期刊简介
本刊紧跟医学发展趋势，对医学热点予以适时追踪，内容新颖、及时，信息量大，学术水平较高。以从事医疗、科研工作者为读者对象，以报道医学领域的重大科研成果、国家重点课题的医学进展、医疗新技术和诊疗经验为主要内容，突出科学性、先进性、创新性和实用性，促进医学领域的学术交流。
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- 杂志名称：医学研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院
- 国际刊号：1673-548X
- 国内刊号：11-5453/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
左主干行冠状动脉旁路移植手术中远期效果分析
王文瑞；高长青；肖苍松；王刚；王嵘；吴扬；王加利
关键词：左主干, 冠状动脉旁路移植术, 通畅率
摘要：目的 总结2002~2008年行冠状动脉旁路移植手术的冠心病左主干患者远期桥血管通畅率. 方法 2002~2008年冠心病左主干患者行冠状动脉旁路移植术共73例,男性57例,女性16例,患者年龄65.7 ±8.1岁. 包括心肌梗死31例、左心室室壁瘤11例,合并瓣膜病变4例,术前使用主动脉气囊反搏( IABP)5例. 行急诊冠状动脉旁路移植术共5例,冠状动脉旁路移植术+瓣膜置换术共4例,冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除并左心室成形术共6例,机器人冠状动脉旁路移植术1例. 其中体外循环下手术65例,非体外循环手术8例. 左乳内动脉与左前降支吻合,大隐静脉与靶血管吻合,静脉吻合口超过两个(含)时做序贯吻合. 术后随访行冠状动脉64-CT或冠状动脉造影复查桥血管通畅率. 结果 术后死亡2例(病死率2 .7%) ,死因分别为恶性心律失常和多器官衰竭. 痊愈出院71例,随访患者53例,失访18例,随访率74.6%,随访时间4个月~11年,平均随访时间73.2 ±30.2个月. 随访期间死亡8例,其中3例为心源性死亡,心源性病死率5.7%,余者为其他疾病死亡. 10例再发心绞痛,2例心肌梗死,2例脑梗死.39例患者行桥血管CT或造影,动脉桥通畅率97.4%,静脉桥通畅率82.8%. 结论 冠心病左主干患者病情重,行冠状动脉旁路移植术可有效改善冠脉血运,远期效果良好.
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