期刊简介

  本刊紧跟医学发展趋势,对医学热点予以适时追踪,内容新颖、及时,信息量大,学术水平较高。以从事医疗、科研工作者为读者对象,以报道医学领域的重大科研成果、国家重点课题的医学进展、医疗新技术和诊疗经验为主要内容,突出科学性、先进性、创新性和实用性,促进医学领域的学术交流。

           

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  • 杂志名称:医学研究杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院
  • 国际刊号:1673-548X
  • 国内刊号:11-5453/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
医学研究杂志2014年第04期

镇静剂在急诊危重病救治中的应用调查

徐安忆;吴斌;洪广亮;邱俏檬;赵光举;李萌芳;卢中秋

关键词:镇静剂, 急诊危重病, 应用
摘要:目的 探讨镇静剂在急诊重症加强治疗病房(emergency intensive care unit,EICU)危重病救治过程中的应用,进一步提高急危重患者镇静应用的合理性.方法 回顾笔者医院2007年8月~2011年7月期间入住EICU应用镇静剂患者的临床资料,对疾病分布情况、应用镇静剂的种类、用药时间及镇静过度病人的肝、肾及循环功能进行统计学分析.结果 该阶段入住笔者医院EICU的患者总数1198人,其中应用镇静剂的184人,占15.36%.在镇静治疗的同时接受机械通气的患者占82.61%.镇静剂应用患者疾病分布中肺部疾病占20.11%(P=0.00),其中重症肺炎占8.7%(P=0.02).常用的镇静剂有咪达唑仑占41.3%,安定占54.89%,丙泊酚占60.87%.镇静剂单药应用的占50%,短期用药(≤24h)的占52.17%.有16例患者出现镇静过度表现.单因素分析显示年龄> 60岁、丙氨酸氨基转移酶>55U/L、天冬氨酸氨基转移酶>60U/L、肌酐>133μmol/L、尿素氮> 7.1 mmol/L、休克是导致镇静过度的危险因素.多因素logistic回归分析显示尿素氮>7.1 mmol/L、休克是导致镇静过度的独立危险因素.结论 镇静主要用于需要机械通气的急诊危重患者,且多为短期应用.根据患者生命体征、镇静等级和血流动力学状态逐渐调整给药剂量,是防止镇静过度的主要措施.