期刊简介

  本刊紧跟医学发展趋势,对医学热点予以适时追踪,内容新颖、及时,信息量大,学术水平较高。以从事医疗、科研工作者为读者对象,以报道医学领域的重大科研成果、国家重点课题的医学进展、医疗新技术和诊疗经验为主要内容,突出科学性、先进性、创新性和实用性,促进医学领域的学术交流。

           

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  • 杂志名称:医学研究杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院
  • 国际刊号:1673-548X
  • 国内刊号:11-5453/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
医学研究杂志2013年第06期

海滩椅位肩关节成形术时两种不同麻醉方式对脑氧供需平衡的影响

钟耿

关键词:肩关节, 颈静脉球血氧饱和度, 脑组织氧饱和度
摘要:目的 探讨海滩椅位肩关节手术七氟烷-氧化亚氮麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼麻醉对患者颈静脉球血氧饱和度(SjvO2)和局部脑组织氧饱和度(SctO2)的影响,并评价两者之间的关系.方法 择期行肩关节手术患者48例,按照随机数字表法分为七氟烷-氧化亚氮麻醉(S组,n =24)和丙泊酚-瑞芬太尼麻醉(P组,n=24).麻醉诱导气管插管成功后仰卧位和体位变至海滩椅位后的不同时间点测定平均动脉血压、心率以及SjvO2和SctO2.结果 两组平均动脉压均明显下降,但S组在体位变动后10min内较P组高(P<0.05);两组SjvO2均明显下降,下降幅度S组低于P组(12%±10% vs 23%±9%,P<0.01);S组SjvO2<50%和平动脉压低于50mmHg的发生率低于P组(P<0.05),但两组间SctO2低于基础值20%的比例无明显差异.结论 肩关节成形术时七氟烷-氧化亚氮麻醉较丙泊酚-瑞芬太尼麻醉均能提供足够的脑氧供,但SjvO2反映脑氧供需平衡变化比SctO2更加敏感可靠.