期刊简介
本刊紧跟医学发展趋势，对医学热点予以适时追踪，内容新颖、及时，信息量大，学术水平较高。以从事医疗、科研工作者为读者对象，以报道医学领域的重大科研成果、国家重点课题的医学进展、医疗新技术和诊疗经验为主要内容，突出科学性、先进性、创新性和实用性，促进医学领域的学术交流。
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- 杂志名称：医学研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院
- 国际刊号：1673-548X
- 国内刊号：11-5453/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
CRRT联合CPPL对腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平的影响
童静；张明；程碧环；金胜威；范小芳
关键词：脓毒性休克, Apelin, CRRT, 腹腔感染, APACHEⅡ
摘要：目的 观察持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)及持续腹腔灌洗引流(continuous postoperative peritoneal lavage,CPPL)对腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平的影响.方法 入选39例腹腔脓毒性休克患者(IN),常规给予液体复苏、升压药、应用抗生素等治疗.所有患者行手术清除坏死组织并予CPPL,根据有无CRRT,分为仅CPPL(IN1)组及CPPL+CRRT (IN2)组,分别在治疗前、治疗后24h及治疗后48h(即A、B、C3个时间点)经肘静脉途径采血,检测血PCT水平、放免法测定血浆Apelin水平；评估APACHEⅡ得分及入住ICU时间.17例健康志愿者为对照组(NC组).结果 血浆Apelin水平比较:IN组比NC组有显著升高(P＜0.01)；IN1组内C点比A点下降(P＜0.05)；IN2组内,B、C点比A点均有显著下降(P＜0.01)；IN2组比IN1组在B点及C点有显著下降(P＜0.05).血PCT水平:在IN1组在C点较A点有下降(P＜0.05)；IN2组,与A点比较,B点有下降(P＜0.05),C点有显著下降(P＜0.01);IN2组比IN1组在B点及C点有显著下降(P＜0.05)；IN组血浆Apelin水平与PCT水平有相关性(r=0.466,P＜0.05)；APACHEⅡ评分比较:IN1组在C点比A点降低(P＜0.05)；IN2内,B、C点比A点均有显著下降(P＜0.0l)；IN2组比IN1组在B点及C点有下降(P＜0.05)；IN2组比IN1组入住ICU时间短(P＜0.05).结论 腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平升高,与血PCT水平有显著正相关,经CPPL联合CRRT后均能显著降低;2种方法联合能较快降低PCT水平,能改善APACHEⅡ评分并缩短入住ICU时间.
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