期刊简介
本刊紧跟医学发展趋势，对医学热点予以适时追踪，内容新颖、及时，信息量大，学术水平较高。以从事医疗、科研工作者为读者对象，以报道医学领域的重大科研成果、国家重点课题的医学进展、医疗新技术和诊疗经验为主要内容，突出科学性、先进性、创新性和实用性，促进医学领域的学术交流。
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- 杂志名称：医学研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院
- 国际刊号：1673-548X
- 国内刊号：11-5453/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
单独使用瑞芬太尼用于经皮肝癌射频消融手术的麻醉
张国华；孙莉
关键词：肝癌, 射频消融术, 瑞芬太尼, 镇静镇痛麻醉
摘要：目的 探讨单独使用瑞芬太尼为经皮肝癌射频消融手术提供镇静镇痛麻醉的可行性和安全性.方法 选取30例ASA Ⅰ～Ⅲ级拟行经皮肝癌射频消融术的患者.所有患者均未给予术前用药.手术开始前,首先给予瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)持续输注,然后以0.01μg/(kg· min)的增减量调整输注速率,直到患者的镇静评分(OAA/S评分法)达到3分左右时开始手术.术中监测患者的血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率.同时观察患者的体动、呼吸抑制等任何不良反应.术后随访患者的满意程度和术中知晓情况.结果 所有患者均顺利完成手术.术中血流动力学稳定,无明显不良反应发生.瑞芬太尼的平均输注速率为0.15 ±0.01μg/(kg·min),使用总量为6.63±1.51μg/kg.手术结束停药后,患者的意识恢复时间为11±2min.尽管部分患者呼吸频率出现明显降低,但血氧饱和度均维持在90％以上.结论 单独使用瑞芬太尼可以安全有效的用于经皮肝癌射频消融术的镇静麻醉,其产生的轻度呼吸抑制作用并无临床意义,但部分患者对手术过程的记忆仍需值得注意.
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