期刊简介

  本刊紧跟医学发展趋势,对医学热点予以适时追踪,内容新颖、及时,信息量大,学术水平较高。以从事医疗、科研工作者为读者对象,以报道医学领域的重大科研成果、国家重点课题的医学进展、医疗新技术和诊疗经验为主要内容,突出科学性、先进性、创新性和实用性,促进医学领域的学术交流。

           

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  • 杂志名称:医学研究杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医学科学院
  • 国际刊号:1673-548X
  • 国内刊号:11-5453/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
医学研究杂志2007年第05期

肾脏损伤292例回顾与总结

赵跃华;刘显福;宋连艳

关键词:肾脏, 损伤, 血尿, 肾切除术
摘要:目的 分析引起肾脏损伤的原因,以及如何对肾脏损伤做出诊断和分级;评估各级肾脏损伤的治疗措施与损伤分级的关系.方法 回顾性地总结各种肾脏损伤病人292例,均详细记录损伤原因,行尿液常规、血液常规检查,CT平扫检查,如果出现肾周血肿则进行增强扫描,根据损伤范围按照AAST的损伤分类将肾脏损伤分为5级.其中Ⅰ~Ⅲ级为轻度损伤;Ⅳ级以上为重度损伤.持续低血压及血球压积持续走低的病人,急行手术探察.行肾修补术或肾切除术.结果 292例病人Ⅰ~Ⅴ级分别为:Ⅰ级:176例;Ⅱ级:50例;Ⅲ级:31例;Ⅳ级:22例;Ⅴ级:13例.钝性损伤占98.97%,其中车祸占73.63%;刀刺伤3例,占1.03%.Ⅳ级以上肾脏损伤全部由于车祸或刀刺伤引起.轻度(Ⅰ~Ⅲ级)占88%;重度(Ⅳ~Ⅴ级)占12%.重度损伤病人中,15例行肾切除术.结论 机动车车祸是造成肾脏损伤的主要原因.正确的诊断和精确的分级,是治疗肾脏损伤的关键.对于重度肾脏损伤的病人在抗休克治疗后血压仍不稳和无法纠正贫血时,采取急诊手术探察或直接行肾切除术.