期刊简介
本刊紧跟医学发展趋势，对医学热点予以适时追踪，内容新颖、及时，信息量大，学术水平较高。以从事医疗、科研工作者为读者对象，以报道医学领域的重大科研成果、国家重点课题的医学进展、医疗新技术和诊疗经验为主要内容，突出科学性、先进性、创新性和实用性，促进医学领域的学术交流。
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- 杂志名称：医学研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院
- 国际刊号：1673-548X
- 国内刊号：11-5453/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
同种异体原位肝移植术后早期再次手术相关因素分析
白洋；宋世兵；袁炯；修典荣；蒋斌；王昌明；张同琳
关键词：肝移植, 再次手术, 腹腔出血
摘要：目的总结并分析同种异体肝移植术后围手术期二次手术的原因及其处理方法.方法对我院自2000年8月～2004年12月实施的120例肝移植患者中16例围手术期二次手术的病例进行回顾性研究,分析肝移植术后围手术期二次手术的常见原因,总结处理方法.结果120例肝脏移植手术中,16例在围手术期进行了二次手术.二次手术的原因中:6例为术后腹腔内出血;5例为术后腹腔内血肿继发感染;1例为术后上消化道出血;1例为术后门静脉血栓溶栓后腹腔内出血;1例为腹腔内出血并可疑胆漏;2例因为移植手术中腹腔内填塞纱布压迫止血,二次手术取纱布.其中13例与腹腔内出血有关.结论肝移植术后早期再次手术主要原因是腹腔内出血.对腹腔内活动性出血,如果凝血功能恢复较好,应尽早手术止血;如凝血功能较差,则腹腔内创面渗血可能性大,可保守治疗,加强凝血物质的输入,待凝血功能恢复后多可自行止血.早期保守治疗可引起腹腔内血肿,导致术后腹腔严重感染.早期手术清除血肿可以减少感染的发生率,改善患者的预后.
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