期刊简介
本刊紧跟医学发展趋势，对医学热点予以适时追踪，内容新颖、及时，信息量大，学术水平较高。以从事医疗、科研工作者为读者对象，以报道医学领域的重大科研成果、国家重点课题的医学进展、医疗新技术和诊疗经验为主要内容，突出科学性、先进性、创新性和实用性，促进医学领域的学术交流。
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- 杂志名称：医学研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院
- 国际刊号：1673-548X
- 国内刊号：11-5453/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
急性重症胰腺炎的细胞因子调节与细胞凋亡的研究
封光华；蔡阳；贾鹏辉；杨祺俊；贾忠；张健；张喜平
关键词：急性重症胰腺炎, 细胞因子, 血液滤过, 腹膜透析, 细胞凋亡
摘要：目的研究联合腹膜透析和血液滤过治疗急性重症胰腺炎的治疗作用及其机制.方法把40例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组25例病人,在常规保守治疗基础上使用腹膜透析和血液滤过,连续治疗3天.而对照组15例病人仅常规保守治疗.比较两组的腹痛、腹胀缓解时间、CT积分、APACHEⅡ积分.住院时间、住院费用、转手术率和治愈率.比较两组中外周血、腹透液中TNF、IL-6、IL-8三种细胞因子在治疗前后各时相点的含量.运用生长抑素类似物治疗小鼠急性胰腺炎模型,采用TUNEL染色、免疫组化SP法检测胰腺细胞凋亡和凋亡调控基因Bax的蛋白表达及生长抑素类似物治疗后的情况.结果发现治疗组的腹痛、腹胀缓解时间、CT积分、APACHEⅡ积分、住院时间、住院费用均较对照组显著降低.治疗组三种细胞因子含量在治疗后第1天、第2天较治疗前及对照组显著降低.发现免疫组化显示治疗组各时点Bax蛋白表达的阳性率明显高于非治疗组,同样TUNEL染色显示治疗组各时点胰腺腺泡细胞凋亡指数显著高于非治疗组.结论表明联合运用腹膜透析和血液滤过治疗急性重症胰腺炎疗效明显,清除细胞因子明显.阻止胰腺局部病变和全身病情加重有显著作用,且越早进行疗效越明显.认为生长抑素类似物治疗急性重症胰腺炎的一个机制可能是通过诱导损伤的胰腺腺泡细胞发生凋亡,而诱导胰腺腺泡细胞凋亡的机制可能与诱导凋亡调控基因Bax的表达有关.
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