期刊简介
本刊紧跟医学发展趋势，对医学热点予以适时追踪，内容新颖、及时，信息量大，学术水平较高。以从事医疗、科研工作者为读者对象，以报道医学领域的重大科研成果、国家重点课题的医学进展、医疗新技术和诊疗经验为主要内容，突出科学性、先进性、创新性和实用性，促进医学领域的学术交流。
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首页>医学研究杂志
- 杂志名称：医学研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医学科学院
- 国际刊号：1673-548X
- 国内刊号：11-5453/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
瑞氏综合征一例
万乃君；王琍
关键词：门冬氨酸氨基转移酶, 体温, 丙氨酸氨基转移酶, 入院前, 呼吸性碱中毒, 丙种球蛋白, 意识模糊, 血红蛋白, 水杨酸类, 神经系统, 临床资料, 发育正常, 发热, 对症治疗, 血小板, 浅昏迷, 尿潴留, 尿酮体, 脑脊液, 抗感染
摘要：一、临床资料:患儿,女,年龄,5月,发热3天伴气喘1天入院.足月顺产,智力及体格发育正常.入院前3天无诱因发热,体温38.5℃,口服巴米尔(水杨酸类),共服2克/2天,热暂退.入院前1天出现呼吸急促、嗜睡、无惊厥、吐泻,咳嗽.体检:体重7kg,体温36℃,呼吸60～70次/分,心率150～170次/分.意识模糊,前囱平软,面色红润,三凹征(+).双肺少许干鸣音,心音有力,律齐,肝肋下2.5cm,质软,边锐,脾未及,神经系统查体未见异常.入院次日体温38.5℃,浅昏迷,肝无增大,出现尿潴留,白细胞12.4×109/L,血红蛋白96g/L,血小板261×109/L,尿酮体(±),血糖99mg/dl,丙氨酸氨基转移酶104U/L,天门冬氨酸氨基转移酶143.4U/L,血氨305～400μg/Dl(N＜100μg/Dl),血气提示呼吸性碱中毒合并代谢性酸中酸,脑脊液正常,胸片示双肺纹理增多.初步诊断:瑞氏综合征.予降颅压,抗感染,强心,利尿,丙种球蛋白,精氨酸等对症治疗3天后体温降至正常,意识转清,可进食、自动排尿.
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